top of page

検査のご案内

舌下免疫療法　

スギ花粉症・ダニアレルギー性鼻炎に対して、原因となるアレルゲンを少量ずつ体に慣らしていく治療

上鶴間内科クリニックでは、スギ花粉症に対するシダキュア、ダニアレルギー性鼻炎に対するミティキュアのご相談を受け付けています。

​受診時の注意

舌下免疫療法の初回投与日は、院内で服用後30分間の経過観察が必要です。
そのため、初回開始をご希望の方は、通常診療とは別に時間に余裕をもってご予約ください。
初回開始日は、診療終了間際の受付では対応できない場合があります。
スギ花粉症の舌下免疫療法は、花粉飛散時期には新規開始できません。また、シダキュア（スギ花粉症）は、薬剤の供給が不安定のため、事前に電話にてご予約をお願いします。

シダキュア（スギ花粉症）初回投与について

シダキュア（スギ花粉症）の初回投与は、電話での完全予約制です。
薬剤の供給状況により、開始時期を調整する場合があります。

舌下免疫療法とは

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる成分を含む薬を、舌の下で毎日服用する治療です。

症状をすぐに抑える薬とは異なり、長期間継続することで、鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状の軽減が期待されます。

治療の適応は、症状の経過、検査結果、現在の体調、持病、使用中のお薬などを確認したうえで判断します。

当院で相談できる治療

当院で対応する舌下免疫療法は、主に以下の2つです。

対象疾患

使用する薬剤

内容

スギ花粉症

シダキュア®

スギ花粉症が対象です。開始前に、問診や検査でスギ花粉症であることを確認します。

ダニによる通年性アレルギー性鼻炎

ミティキュア®

ダニが原因のアレルギー性鼻炎が対象です。体調や症状が安定していれば、通年で開始を検討できます。

いずれも初回投与は院内で行い、服用後30分以上、体調変化がないか確認します。

このような方はご相談ください

  • 毎年スギ花粉症の症状でお困りの方

  • 薬を飲んでも鼻水・鼻づまり・くしゃみが十分に改善しない方

  • 眠気などの副作用で抗アレルギー薬を使いにくい方

  • ダニによる鼻炎症状が続いている方

  • 長期的な治療選択肢についてを相談したい方

​

ただし、すべての方に効果が出る治療ではありません。

効果には個人差があり、毎日の服薬と定期通院を継続できることが大切です。

治療前に必要な検査

治療開始前に、問診や診察での症状の経過を確認します。
​必要に応じて血液検査などを行い、スギ花粉やダニが原因となっているかを確認します。

​治療の流れ

1. 診察・問診
症状の時期、鼻炎症状、目の症状、喘息の有無、これまでの治療内容、現在使用中の薬を確認します。

2. アレルギー検査
血液検査などで、スギ花粉またはダニに対するアレルギーがあるかを確認します。
他院で検査済みの方は、検査結果をお持ちください。

3. 適応確認
検査結果、症状、喘息の状態、現在内服中の薬、妊娠の可能性、口腔内の状態などを確認し、治療を開始できるか判断します。

4. 初回投与
ご自分で薬局に薬を受け取りに行っていただき、初回は院内で薬を服用していただきます。
服用後は30分以上、院内で経過観察します。

5. 自宅で毎日服用
2日目以降は、原則としてご自宅で1日1回服用します。

6. 定期通院
副作用の有無、服薬状況、症状の変化を確認しながら治療を継続します。

開始時期

スギ花粉症の舌下免疫療法は、スギ花粉が飛んでいる時期には新たに開始できません。
開始時期は、花粉飛散期を避けて医師が判断します。

ダニアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法は、症状や体調が安定していれば通年で開始できます。
ただし、スギ花粉症を合併している方では、花粉飛散期を避けて開始することがあります。

副作用・注意点

主な副作用は、口の中のかゆみ、腫れ、違和感、のどの刺激感、耳のかゆみ、腹部不快感などです。
多くは軽い症状ですが、まれにアナフィラキシーなどの重いアレルギー反応が起こることがあります。
服用後30分間、治療開始初期、スギ花粉飛散時期は特に注意が必要です。
服用前後2時間は、激しい運動、飲酒、入浴を避けてください。
喘息発作がある時、体調が悪い時、発熱時、口内炎・抜歯後など口の中に傷や炎症がある時は、服用してよいか医師に相談してください。

治療できない、または慎重に判断する方

以下に該当する方は、治療を開始できない、または慎重な判断が必要です。

  • 重症またはコントロール不良の気管支喘息がある方

  • 過去に同種の薬でショックを起こしたことがある方

  • 悪性腫瘍、自己免疫疾患、免疫不全など免疫系に影響する病気がある方

  • 全身性ステロイド薬を継続使用している方

  • 非選択的β遮断薬を使用している方

  • 重症の心疾患、肺疾患、高血圧症がある方

  • 口の中に傷、炎症、抜歯後の創部がある方

  • 妊娠中、妊娠の可能性がある方、妊娠を予定している方

  • 毎日の服用や定期通院が難しい方

​

重症気管支喘息はシダキュア®・ミティキュア®の禁忌に含まれます。また、喘息がある方では症状が安定しているかを確認した上で慎重に判断します。​

喘息がある方へ

喘息がある方は、舌下免疫療法を開始できるか慎重に判断します。
重症またはコントロール不良の喘息がある場合、舌下免疫療法は開始できません。喘息症状がある方は、まず喘息の治療を安定させることが重要です。
当院は呼吸器内科として、問診、診察、必要に応じてFeNO検査や肺機能検査などを行い、喘息の状態を確認した上で治療開始を判断します。

費用

舌下免疫療法は保険診療です。
初回は、診察料、アレルギー検査料、薬剤料などがかかります。
治療開始後は、定期的な診察料と薬剤料がかかります。
自己負担額は、保険の負担割合、検査内容、処方日数により異なります。
詳しくは診察時にご確認ください。

予約方法

＜舌下免疫療法をご希望の方＞
シダキュア（スギ花粉症）の初回投与は、電話での完全予約制となっております。

スギ花粉症・ダニアレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法をご希望の方は、まず通常診察でご相談ください。

治療開始前に、アレルギー検査や適応確認が必要です。
他院で行ったアレルギー検査結果をお持ちの方は、受診時にご持参ください。

初回投与は院内で行い、服用後30分以上の経過観察が必要です。
そのため、初回投与日は診療終了間際には対応できない場合があります。
 

FAQ

Q. すぐに効果が出ますか？
即効性のある治療ではありません。効果が出るまで数か月かかることがあります。治療後の十分な効果持続を期待するには、3年以上の継続が推奨されています。
 
Q. 薬は毎日飲む必要がありますか？
はい。原則として1日1回、毎日服用します。飲み忘れが多いと十分な効果が得られにくくなります。

Q. 花粉症の薬や点鼻薬は使えますか？
必要に応じて併用できます。舌下免疫療法を開始しても、症状がある時期には抗ヒスタミン薬、点鼻薬、点眼薬などを併用することがあります。
 
Q. 子どもでも治療できますか？
薬を正しく舌の下に保持でき、保護者の管理のもとで毎日服用できる場合に検討します。5歳未満では有効性・安全性を検討した臨床試験は実施されていません。
 
Q. 喘息がありますが治療できますか？
重症または不安定な喘息がある方は治療できません。喘息がある方は、症状が安定しているかを確認してから慎重に判断します。
 
Q. 妊娠中でも始められますか？
妊娠中、妊娠の可能性がある方、妊娠を予定している方は事前にご相談ください。新規開始は慎重に判断します。すでに治療中の方も、妊娠がわかった場合は自己判断で継続・中止せず、必ずご相談ください。

Q. 費用はどのくらいですか？
舌下免疫療法は保険診療です。費用は、診察料、検査料、薬剤料、自己負担割合により異なります。初回はアレルギー検査が必要になる場合があります。

Q. 治療期間はどのくらいですか？
即効性のある治療ではなく、十分な効果を期待するには3年以上の継続が目安です。効果には個人差があります。

bottom of page