もしもの時に後悔しないために、帯状疱疹とワクチンのお話

1. 帯状疱疹ってどんな病気？

・子どもの頃にかかった「水ぼうそう」と同じウイルス（水痘・帯状疱疹ウイルス＝VZV）が、何十年も神経に潜んでいて、体の抵抗力（免疫）が落ちたタイミングで再び暴れ出す病気です。

・チクチク・ピリピリした痛みと、水ぶくれを伴う赤い発疹が体の片側に帯状に現れるのが特徴。

2. 実は、3人に1人が一生のうちに経験

・50歳を過ぎると発症率が急上昇。80歳までに約半数がかかるとも言われます。

・糖尿病・がん・ステロイド／免疫抑制薬の服用、強いストレスなども誘因になります。

3. 放っておくと…最大の問題は「帯状疱疹後神経痛（PHN）」

・発疹が治った後も、⚡焼けるような痛み⚡が 3 か月以上続く合併症。

・50歳以上では約1～2割がPHNに移行し、日常生活や睡眠に大きな支障を来します。

4. 早めの受診と治療が鍵

・発疹が出て72時間以内に抗ウイルス薬を始めると、痛みや皮疹の期間を短縮できます。

・痛みが強い場合は、鎮痛薬や神経痛の薬を組み合わせてコントロールします。

5. いちばんの予防策＝ワクチン（50歳以上対象）

① 不活化ワクチン「シングリックス®」

 ・2回接種（2か月間隔） 発症予防効果：50歳以上で約97％

② 生ワクチン「水痘ワクチン（弱毒化）」

 ・1回接種 発症予防効果：50～69歳で約70％、70歳以上で約50％

6. 相模原市の助成制度（2025年7月現在）

相模原市に住民票のある方は、以下の金額が市から補助されます。

7. Q & A

Q. 帯状疱疹に一度かかったら、もうワクチンはいらない？

A. 再発リスクは残ります。発症から 1 年以上たっていれば接種を検討できます。

Q. 水ぼうそうにかかった覚えがありません…。

A. 90％以上の成人はウイルスを保有しています。ほとんどの大人が発症し得ます。

Q. 副反応が心配です。

A. シングリックス®は腕の痛み・発熱など一時的な反応が多いものの、重い副反応は極めてまれです。帯状疱疹やPHNによる長期間の激痛に比べれば、メリットが大きいと考えられます。

8. まとめ

✔ 帯状疱疹は決して「他人事」ではありません。

✔ 50 歳を過ぎたら、発症リスクも合併症リスクもぐんと上がります。

✔ 相模原市の助成で自己負担を大幅に減らして接種できます。

✔ ワクチンで９割近く防げる今こそ、備えどき。

「痛みのない未来」のために、まずはお気軽にご相談ください。

（参考文献）

・日本皮膚科学会 帯状疱疹診療ガイドライン2023

・NEJM 2015;372:2087-2096

・CDC Shingles (Herpes Zoster) Guidelines 2023

・相模原市保健所 帯状疱疹ワクチン接種費用助成要項（2025.4）